糖尿病足潰瘍的預防(上)
- 分類:健康宣教
- 作者:
- 來源:
- 發布時間:2022-03-02 00:00
- 訪問量:
【概要描述】眾所周知,糖尿病足潰瘍是一種“不定時性炸彈”的存在。雖然糖尿病足潰瘍的發生很可怕,但是絕大多數糖尿病足潰瘍都是可以預防的,那么如何預防糖尿病足潰瘍就顯得尤為重要。這期小編就為大家講述如何有效地預防糖尿病足潰瘍。
糖尿病足潰瘍的預防(上)
【概要描述】眾所周知,糖尿病足潰瘍是一種“不定時性炸彈”的存在。雖然糖尿病足潰瘍的發生很可怕,但是絕大多數糖尿病足潰瘍都是可以預防的,那么如何預防糖尿病足潰瘍就顯得尤為重要。這期小編就為大家講述如何有效地預防糖尿病足潰瘍。
- 分類:健康宣教
- 作者:
- 來源:
- 發布時間:2022-03-02 00:00
- 訪問量:
眾所周知,糖尿病足潰瘍是一種“不定時性炸彈”的存在。雖然糖尿病足潰瘍的發生很可怕,但是絕大多數糖尿病足潰瘍都是可以預防的,那么如何預防糖尿病足潰瘍就顯得尤為重要。這期小編就為大家講述如何有效地預防糖尿病足潰瘍。
預防的第一步是識別高危人群。中華醫學會糖尿病分會在內的許多國家的糖尿病專業學會都通過了對糖尿病患者施行年度并發癥篩查的原則,糖尿病患者至少每年篩查1次糖尿病并發癥,包括對足病危險因素的篩查。這種篩查既可以在社區中心舉行,也可以在醫院完成。
具體檢測內容如下:
1.有無既往足潰瘍的證據
據統計,愈合的足潰瘍2年內再發的發病率為30%-50%。可見有糖尿病足病史的患者,復發或者出現潰瘍的可能性很大,必須加強護理和預防。
2.足外形
有無跖骨頭突起或爪形趾
爪形趾也可稱為仰趾畸形,它是指跖趾關節過伸,近側指間關節過屈的一種畸形,從側面看像是一個倒"V"型。
拇外翻
當拇外翻時會造成內側關節形成骨突
肌肉萎縮
肌肉萎縮容易造成足部支撐受力不均,導致局部壓力異常,很容易傷到足部。一旦發生足部破損很難愈合。
有無甲溝炎
肌肉萎縮容易造成足部支撐受力不均,導致局部壓力異常,很容易傷到足部。一旦發生足部破損很難愈合。
有無甲溝炎
剪趾甲時,容易損傷甲溝皮膚,甚至引起甲溝炎。甲溝炎。除了會引起疼痛外,進一步地發展致病菌、真菌的感染。而破損的皮膚可能因細菌感染導致慢性足潰瘍。
如若出現上述炎癥、骨骼畸形等情況,可能會造成足部疼痛,骨突區域與鞋子摩擦造成機械損傷,從而導致足部潰瘍和感染。
夏科氏畸形
也叫神經關節病。主要以關節無痛性損傷為表現,又稱為無痛性關節病。由于無痛覺機制來保護,導致關節過度使用時磨損、撞擊,從而發生破壞,出現關節腫大、不穩、關節腔積液,甚至有皮膚和關節周圍組織的破潰,晚期可出現關節的軟骨或骨質破壞。可出現病理性骨折或病理性關節脫位。
3.皮膚改變
胼胝
好發于足部畸形患者、體力勞動者,是由于局部皮膚長期受壓迫和摩擦導致的黃色或蠟黃色增厚的角質性斑塊,可出現局部汗液分泌減少、感覺遲鈍的癥狀,嚴重者可疼痛,甚至造成足潰瘍。
紅腫
足部受到擠壓摩擦等因素會導致足部紅腫。紅腫是皮膚受到危險的警示器,如果足部長時間摩擦就會出現足潰瘍的現象。
出汗異常
自主神經病可出現出汗異常。出汗異常容易滋發細菌,造成足部真菌感染。容易引起瘙癢,人們忍不住去抓。而糖尿病患者足部皮膚的任何小破損都可能因細菌感染導致慢性足潰瘍。
4.神經病變檢查
10g尼龍絲檢查雙足底,每個足底檢查4個點,再加上以下一種檢查:
128Hz音叉檢查振動覺:判斷本體感覺(深部組織的感覺)有無異常。
針刺感覺:判斷有無感覺障礙。
踝反射:判斷踝反射是否消失。
振動閾值測定
可采用振動閾值測定儀測定:根據閾值測定觀察其數值情況來判斷糖尿病足有無神經病變等情況。
多發性神經病變是導致足潰瘍及截肢的主因。對糖尿病足進行各種感覺刺激檢查,有助于判斷是否存在神經病變導致的足潰瘍的現象,便于早發現,早治療。
掃二維碼用手機看