2022年9月10日中秋節這天，小編打通了山西一位患者趙先生的電話，為他送去一份節日的問候。

當提及當年的主治醫生黃海健，趙先生贊不絕口："黃主任為人實誠，工作認真負責,技術高超！"

"在我們山西，多家醫院都告訴我沒法造內瘺了，沒想到杭州的黃醫生卻創造了奇跡。今后只要是血管通路方面的問題，我哪都不去，就到杭州找黃主任！"

什么是動靜脈內瘺？

血液透析患者為什么要造內瘺？

對于慢性腎功能衰竭的病人，由于病人的腎臟功能已經不可逆、不能恢復，需要進行維持性的血液透析治療，而內瘺就是患者進行血液透析的一個至關重要的生命線。

動靜脈造瘺術就是運用血管外科技術人為的建立一條動靜脈之間的短路，為血液透析提供長期而有效的能進行體外循環的血管通路。前臂遠端橈動脈和頭靜脈直接吻合是透析患者首選的長期血管通路。

動靜脈內瘺的血管能為血液透析治療提供充足的血液，為透析治療的充分性提供保障。

臨床上，維持性血液透析治療的血管通路除了動靜脈內瘺，就是導管的應用,然而臨時性、半永久導管容易存在著堵管、感染等風險，也給患者生活帶來諸多不便。

相比較而言,自體動靜脈內瘺血透效果好,花費少,平時使用更方便,對生活影響小,經濟實惠。因此，只要條件允許，一般建議患者提前造瘺，等內瘺成熟以后，在內瘺上直接穿刺，進行血液透析治療。

這支團隊很厲害！

高難度的內瘺也能造！

動靜脈內瘺雖然是建立維持性血液透析血管通路的首選方式，然而，并非所有血透患者都可以采取，臨床上造瘺具有明確適應癥——血管足夠大、彈性好、分支少才可以。

一般要求動脈直徑≥ 2mm、靜脈直徑≥3mm，然而，在杭州恩華醫院血管通路團隊，動靜脈血管直徑僅1.5 mm，自體動靜脈內瘺造瘺成功的手術已經完成多例。

血透患者王先生，曾經輾轉浙江省內多家三甲醫院，均被判定因血管條件不佳，不適合做動靜脈造瘺術，抱著試試看的想法，2022年3月18日，王先生來到杭州誠鴻醫院，找到了黃海健主任。

黃主任組織團隊進行多次病例討論，反復研究論證后，認為可以造瘺，最終手術順利完成。王先生逢人就說：“幸虧遇到了黃主任，幫我解決了生死存亡的大問題，真是高手在民間啊！”

技術過硬還不夠？

醫者仁心才走得更遠！

自2022年3月份以來，黃海健主任及其帶領的恩華血管通路團隊已經開展該手術32例，均取得圓滿成功，患者及家屬反映良好。“黃主任給我造的內瘺，從未堵塞過，也沒有進行溶栓，以前我使用透析導管的時候每周都要溶栓一次……”

在長期與患者打交道的過程中，為人謙和、低調內斂，絲毫沒有架子的黃海健主任與他們結下了深厚的情誼。

許多患者出院后，身體出現不適都會第一時間給他打電話，黃主任每次都給予耐心解答和指導。他和患者之間，不是親人，勝似親人。

文中開頭的山西患者趙先生講述了這樣一件事：一次做完血透，剛從血透室出來，趙先生就突然暈倒，躺在了地上，正好被路過的黃主任看到。

低血糖反應！黃主任當機立斷，一邊把趙先生扶到長椅上，一邊給予靜脈推注葡萄糖等處理，直到趙先生轉危為安，黃主任才放心地離開。

出院啟程回山西之前，趙先生還親自創作了一幅書法作品，鄭重送給了黃主任。“醫者仁心”四個大字，代表了趙先生的心聲，也是黃海健主任16年從醫生涯的真實寫照！

采訪中，黃海健主任不愿多提及自己，心里裝著病患的他，更希望借助宣傳平臺，呼吁那些血管細的尿毒癥患者：只要有一線造內瘺的希望，一定不要輕易放棄！

除了自體動靜脈內瘺以外，他們還致力于人工血管動靜脈內瘺的開展，就在剛剛過去的9月15日,黃海健主任主持完成了杭州誠鴻醫院首例人工血管移植,他和他所率領的血透血管通路團隊，一直在攻堅克難、上下求索中不斷前進！